W nowym przeglądzie zbadano rosnące globalne zastosowanie melatoniny wśród populacji pediatrycznych
Problemy ze snem są coraz częstsze wśród dzieci i młodzieży, wpływając na regulację emocjonalną, rozwój poznawczy i zdrowie. Ponieważ rodziny poszukują szybkich i dostępnych rozwiązań, suplementy melatoniny zyskały szeroką popularność ze względu na ich dostępność, formuły przyjazne dzieciom i postrzeganie ich jako bezpiecznej, naturalnej alternatywy dla leków na receptę. Jednak melatonina jest rodzajem hormonu, który wpływa nie tylko na rytm snu i czuwania, ale także na układ odpornościowy, metaboliczny i rozrodczy. Obecne badania dotyczące stosowania melatoniny u dzieci są nierówne, a większość badań koncentruje się na wynikach krótkoterminowych lub konkretnych pacjentach klinicznych. Dlatego istnieje pilna potrzeba systematycznej oceny bezpieczeństwa, skuteczności i właściwego stosowania melatoniny u dzieci. Narracyjny przegląd opublikowany (DOI: 10.1007/s12519-025-00896-5) w World Journal of Pediatrics 30 kwietnia 2025 r. przez badaczy z Boston Children’s Hospital analizuje rosnące globalne zastosowanie melatoniny wśród populacji pediatrycznych. W niniejszym przeglądzie dokonano syntezy dowodów klinicznych dotyczących skuteczności, profilu bezpieczeństwa i rzeczywistych wzorców stosowania u dzieci i młodzieży. Podkreśla główne luki między powszechnym spożyciem a ograniczonymi danymi długoterminowymi, budząc obawy dotyczące niewłaściwego stosowania, zmienności produktów i braku odpowiedniego nadzoru regulacyjnego nad suplementami nasennymi dla dzieci. Przegląd pokazuje, że stosowanie melatoniny wśród dzieci dramatycznie wzrosło w ciągu ostatniej dekady, szczególnie w krajach, w których jest ona sprzedawana jako suplement dostępny bez recepty. Mocne dowody potwierdzają jej krótkotrwałą skuteczność u dzieci z zaburzeniami neurorozwojowymi, takimi jak autyzm i zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, w przypadku których melatonina może zmniejszać opóźnienie zasypiania, wydłużać całkowity czas snu i poprawiać jakość życia opiekunów. Natomiast dowody dotyczące typowo rozwijających się dzieci są skąpe i niejednorodne. Większość randomizowanych badań w tej grupie ma charakter krótkoterminowy i obejmuje starsze dzieci lub młodzież, co ogranicza wnioski dotyczące młodszych dzieci, u których stosowanie melatoniny jest coraz powszechniejsze. Szczególnie brakuje danych dotyczących długoterminowego bezpieczeństwa stosowania, a nierozwiązane są pytania dotyczące potencjalnego wpływu na dojrzewanie, funkcje odpornościowe, metabolizm i rozwój neurologiczny. Przegląd podkreśla istotne obawy dotyczące bezpieczeństwa poza kontrolowanymi warunkami klinicznymi. Analizy komercyjnych produktów zawierających melatoninę wykazują dużą rozbieżność pomiędzy zawartością melatoniny na etykiecie a rzeczywistą, przy czym niektóre produkty zawierają kilkakrotnie większą dawkę lub niezamierzone związki, takie jak serotonina. Ponadto dane dotyczące kontroli zatruć u dzieci wskazują na gwałtowny wzrost liczby przypadkowych połknięć melatoniny, szczególnie wśród małych dzieci, często związanych z żelkami i niewłaściwym przechowywaniem. Odkrycia te łącznie sugerują, że rzeczywiste zagrożenia mogą być znacznie niedoszacowane. Z tego przeglądu wynika, że melatoniny nie należy postrzegać jako nieszkodliwego skrótu w leczeniu problemów ze snem u dzieci. Chociaż odgrywa to rolę w starannie wybranych przypadkach, szczególnie pod nadzorem lekarza, nigdy nie powinno zastępować dokładnej oceny snu ani interwencji behawioralnych. W przeglądzie podkreślono, że klinicyści i opiekunowie powinni uznać melatoninę za biologicznie aktywny hormon, a nie łagodny suplement. Bez wyraźniejszych dowodów i silniejszych przepisów rutynowe lub bez nadzoru stosowanie może narazić dzieci na niepotrzebne ryzyko, jednocześnie odwracając uwagę od sprawdzonych, niefarmakologicznych podejść do zdrowego snu. Odkrycia te mają ważne implikacje dla opieki pediatrycznej, polityki zdrowia publicznego i edukacji opiekunów. Behawioralne interwencje dotyczące snu – takie jak konsekwentne rutynowe czynności, zmniejszona ekspozycja na ekran i oczekiwania dostosowane do wieku – powinny pozostać leczeniem pierwszego rzutu w przypadku bezsenności u dzieci. Jeśli rozważa się melatoninę, należy ją stosować w najniższej skutecznej dawce, przez możliwie najkrótszy czas i wyłącznie pod nadzorem lekarza. W przeglądzie podkreślono również pilną potrzebę lepszych regulacji dotyczących produktów zawierających melatoninę dla dzieci, jaśniejszych standardów etykietowania i długoterminowych badań klinicznych. Łącznie te środki mogą pomóc zapewnić dzieciom bezpieczne, skuteczne i oparte na dowodach wsparcie w zakresie zdrowego snu. Źródło: Chińska Akademia Nauk. Referencja czasopisma: Owens, J. (2025). Stosowanie melatoniny w populacji pediatrycznej: rozwijający się problem globalny. Światowy Dziennik Pediatrii. doi: 10.1007/s12519-025-00896-5. https://link.springer.com/article/10.1007/s12519-025-00896-5
已Opublikowany: 2026-01-16 18:37:00
źródło: www.news-medical.net
