Nadciśnienie w Indiach: co powinieneś wiedzieć
Indie przygotowują się wkrótce do osiągnięcia gospodarki o wartości 5 bilionów dolarów. Jednak zdrowie obywateli stało się przedmiotem pilnej troski. W ciągu ostatnich kilku lat w kraju odnotowano wzrost liczby chorób niezakaźnych (NCD). Choroby niezakaźne to choroby, które nie są przenoszone przez infekcje ani od innych ludzi, ale zazwyczaj są spowodowane niezdrowymi zachowaniami lub innymi czynnikami. Typowymi przykładami są cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca, udar i nowotwory oraz przewlekłe choroby układu oddechowego (takie jak POChP i astma). Szacuje się, że choroby niezakaźne zabijają około 5 do 6 milionów Hindusów każdego roku. Dobra wiadomość jest jednak taka, że chorobom niezakaźnym w dużej mierze można zapobiec. Modyfikując czynniki ryzyka, możemy zmniejszyć nasze ryzyko. Co to jest nadciśnienie? Nadciśnienie, główna choroba niezakaźna, jest odpowiedzialna za znaczną liczbę zgonów na świecie, około 17,9 miliona rocznie. W raporcie Global Burden of Disease 2019 (GBD 2019) szacuje się, że 19% zgonów na świecie przypisuje się podwyższonemu ciśnieniu krwi. Nasze serce bije około 1 00 000 razy dziennie, a kiedy pompuje krew do tętnic – przewodów krwionośnych transportujących krew do różnych części ciała – wytwarzane jest ciśnienie. To ciśnienie jest znane jako ciśnienie krwi. Odczyt ciśnienia krwi ma dwie liczby: liczba na górze oznacza skurczowe, a dolna liczba oznacza rozkurczowe. Górna granica normy dla liczby skurczowej wynosi 140 mm/Hg, a dolna 90 mm/Hg. Nadciśnienie w Indiach Według danych Krajowego Badania Zdrowia Rodzinnego – 5 (NFHS-5) z 6 36 699 gospodarstw domowych we wszystkich stanach i terytoriach Unii ogólna częstość występowania nadciśnienia w Indiach wynosi 22,6%: mężczyźni (24,1%) charakteryzowali się większą częstością występowania niż kobiety (21,2%). Co ciekawe, dane wykazały, że w niektórych stanach, w tym w Pendżabie, Kerali i Karnatace, częstość występowania nadciśnienia tętniczego była większa, podczas gdy w Radżastanie, Gujarat i Assam była ona niska. Badanie przeprowadzone w 2023 r. dotyczące diagnostyki, leczenia i kontroli nadciśnienia tętniczego w Indiach wykazało, że prawie 2 na 3 osoby z nadciśnieniem tętniczym pozostały niezdiagnozowane we wszystkich stanach, zarówno na obszarach miejskich, jak i wiejskich. Spośród osób, u których postawiono diagnozę, leczono tylko połowę; wskaźniki leczenia były wyższe w południowych i zachodnich Indiach, a niższe w innych częściach kraju. Wśród leczonych prawie połowa nie miała pod kontrolą ciśnienia krwi. Łącznie ponad 90% dorosłych z nadciśnieniem w Indiach było niezdiagnozowanych, nieleczonych lub leczonych, ale nadciśnienie pozostawało niekontrolowane. Pomiar ciśnienia krwi American Heart Association (AHA) wydało wytyczne dotyczące pomiaru ciśnienia krwi w domu. Należą do nich: planowanie pomiaru ciśnienia krwi; nie palić, nie pić napojów zawierających kofeinę ani nie wykonywać ćwiczeń fizycznych w ciągu 30 minut przed pomiarem ciśnienia krwi; opróżnianie pęcherza; i zdjęcie odzieży przez ramię, która będzie używana do pomiaru ciśnienia krwi. Można użyć dowolnego ramienia; zwykle nie ma dużej różnicy między odczytami na nich. Podczas pomiaru ciśnienia krwi należy zachować spokój i przed pomiarem zapewnić co najmniej pięć minut spokojnego odpoczynku. Nie rozmawiaj i nie używaj telefonu. Usiądź poprawnie; usiądź z wyprostowanymi i podpartymi plecami (na krześle do jadalni, a nie na sofie); stopy powinny leżeć płasko na podłodze i nie krzyżować nóg. Oprzyj ramię na płaskiej powierzchni. Środek mankietu należy umieścić na ramieniu, na wysokości serca. Sprawdź ilustrację w instrukcji monitora lub poproś pracownika służby zdrowia, aby pokazał Ci, jak to zrobić. Mierz codziennie o tej samej porze. Porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia o tym, jak często mierzyć ciśnienie krwi. Wykonaj kilka odczytów i zapisz wyniki. Za każdym razem, gdy dokonujesz pomiaru, wykonaj dwa odczyty w odstępie minuty. AHA zaleca automatyczny monitor na ramię (biceps) typu mankiet. Nie zaleca się używania monitorów na nadgarstku i palcach, ponieważ dają one mniej wiarygodne odczyty. Zaleca się zabranie urządzenia do lekarza i sprawdzenie, czy prawidłowo dokonujesz odczytów. Docelowe wartości kontroli ciśnienia krwi Wytyczne AHA i American College of Cardiology (ACC) zalecają dla większości dorosłych docelowe wartości poniżej 130/80 mmHg. Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) również zalecają dla większości pacjentów docelowe wartości poniżej 130/80 mmHg. Lekarz może zmienić tę liczbę na wyższą lub niższą w zależności od sytuacji klinicznej. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jakie jest dla Ciebie docelowe ciśnienie krwi. Aby kontrolować ciśnienie krwi, zaleca się wykonanie następujących kroków. Schudnij i uważaj na linię talii: jeśli masz nadwagę, spadek od 1 do 2 kg może obniżyć Twoje ciśnienie krwi o 1 mm Hg. Mężczyźni z obwodem powyżej 40 cali i kobiety z obwodem powyżej 35 cali są narażeni na ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego. Ćwicz regularnie: Ćwiczenia obniżają ciśnienie krwi o 4 do 8 mm Hg. Zaleca się, abyśmy ćwiczyli przez 30 minut dziennie, pięć dni w tygodniu. Zmniejsz spożycie soli w diecie: Jednym z prostych sposobów ograniczenia spożycia soli jest unikanie dodawania soli przy stole podczas jedzenia. Przetworzone produkty spożywcze i inne produkty, takie jak pikle i pappady, zawierają dużo soli; lepiej ich unikać lub spożywać je z umiarem. Rzuć palenie: Palenie podnosi poziom ciśnienia krwi. Rzucenie palenia ma dodatkową zaletę: zmniejsza ryzyko zawału serca i raka płuc. Zadbaj o dobry sen: dorośli powinni starać się spać od 7 do 9 godzin dziennie. Kładź się i wstawaj codziennie o tej samej porze. Zjedz lekki posiłek tuż przed snem i unikaj korzystania z telefonu komórkowego aż do snu. Rola rządu Indyjska Inicjatywa Kontroli Nadciśnienia (IHCI) to pięcioletnia inicjatywa, w którą zaangażowane jest Ministerstwo Zdrowia i Opieki Rodzinnej, Indyjska Rada ds. Badań Medycznych, rządy stanowe oraz Światowa Organizacja Zdrowia – Indie. Został uruchomiony w listopadzie 2017 r., a do 2020 r. będzie obejmował 10 stanów i 52 okręgi. Celem było zmniejszenie obciążenia związanego z nadciśnieniem tętniczym o 25% do 2025 r. W ramach inicjatywy określono ogólne wytyczne dotyczące tego, jakie leki należy rozpocząć i jakie kontynuować. W Indiach ponad 1 na 4 osoby cierpi na nadciśnienie, a łącznie ponad 90% dorosłych z nadciśnieniem jest niezdiagnozowanych, nieleczonych lub leczonych, ale żyje z niekontrolowanym nadciśnieniem. Należy pilnie uporać się z tym obciążeniem, aby zapewnić krajowi zdrową przyszłość. Ten artykuł został po raz pierwszy opublikowany w hinduskim e-booku Care and Cure (dr V. Jacob Jose jest konsultantem kardiologiem w szpitalach Naruvi w Vellore. jacobjose.v@naruvihospitals.com Dr K. Suresh Kumar jest konsultantem kardiologiem interwencyjnym w szpitalach Naruvi w Vellore. Sureshkumar.k@naruvihospitals.com) Opublikowano – 12 stycznia 2026 r. 16:54 czasu wschodniego
已Opublikowany: 2026-01-12 11:24:00
źródło: www.thehindu.com
